大腿内侧瘙痒长红黑色的东西可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.股癣：由真菌感染引起，常发生在腹股沟、大腿内侧等部位，表现为红斑、丘疹、水疱、鳞屑等，可伴有瘙痒。股癣具有传染性，主要通过直接接触或间接接触患者的衣物、毛巾等物品传播。治疗股癣可使用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。此外，保持皮肤清洁、干燥，避免搔抓，穿宽松透气的内裤也有助于病情恢复。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，病因复杂，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。湿疹可发生在身体的任何部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。治疗湿疹的方法包括外用糖皮质激素、免疫调节剂等药物，严重者可能需要口服药物。同时，要注意皮肤保湿，避免接触过敏原。
3.皮肤感染：如细菌感染、病毒感染等，也可能导致大腿内侧皮肤瘙痒、长红黑色的东西。例如，金黄色葡萄球菌感染可引起疖肿，表现为红肿、疼痛的结节；单纯疱疹病毒感染可引起生殖器疱疹，表现为水疱、溃疡等。治疗皮肤感染需要根据具体情况选择合适的抗生素或抗病毒药物。
4.其他：一些全身性疾病也可能在皮肤表现出症状，如银屑病、扁平苔藓、系统性红斑狼疮等。这些疾病需要进一步检查和治疗。
如果大腿内侧瘙痒长红黑色的东西持续不愈或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，保持皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的护肤品和药物。如果是股癣或湿疹等具有传染性的疾病，要注意避免与他人共用毛巾、衣物等物品，以防传染。此外，对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童等，在使用药物时需要特别注意，应在医生的指导下使用。