妊娠高血压的病因尚不完全明确，可能与以下因素有关：
1.胎盘缺血：多胎妊娠、羊水过多、初产妇、子宫膨大过度、腹壁紧张等，都会导致子宫张力增高，影响子宫的血液循环，继而会导致胎盘缺血、缺氧，血管痉挛，内皮损伤，通透性增加，从而会引发妊娠高血压。
2.免疫与遗传：有妊娠高血压病史、家族中有高血压病史、子痫前期病史的孕妇，其发生妊娠高血压的概率会明显升高。
3.前列腺素缺乏：前列腺素能抑制血管紧张素的活性，前列腺素缺乏会使血管张力增加，导致血压升高。
4.血管内皮损伤：氧化应激、大量自由基产生、血管内皮损伤，会导致血管内皮细胞功能障碍，继而会引起一氧化氮产生减少、内皮素产生增加、前列环素生成减少，从而会导致血压升高。
5.其他：孕妇年龄较小、高龄初产、有营养不良、低社会经济状况的孕妇，也容易发生妊娠高血压。
此外，寒冷季节或气温变化过大、过度劳累、精神紧张、高龄妊娠、有妊娠高血压家族史、肥胖、多胎妊娠、糖尿病、慢性肾炎、抗磷脂综合征等，都是妊娠高血压的高危因素。