头晕、恶心、想吐、有时发冷可能由以下原因引起：
1.感染：病毒、细菌、真菌等感染可导致此类症状。例如胃肠型感冒、脑膜炎、脑炎等。
2.中枢神经系统疾病：如脑供血不足、脑梗死、脑出血、颅内肿瘤等，可影响前庭神经核，导致头晕、恶心、想吐。
3.代谢性疾病：低血糖、糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进危象等，可导致头晕、恶心、想吐。
4.耳源性疾病：如美尼尔病、迷路炎、前庭神经元炎等，可引起头晕、恶心、想吐。
5.其他：低血压、贫血、中暑、妊娠反应、药物副作用等也可出现此类症状。
如果出现头晕、恶心、想吐、有时发冷的症状，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和情绪波动。对于孕妇、老人、儿童等特殊人群，应尤其重视，及时就医。