肚子大从小就大，可能与以下原因有关：
1.遗传因素：如果家族中有肥胖或腹部脂肪堆积较多的人，可能会增加孩子遗传这种特征的风险。
2.饮食习惯：长期摄入高热量、高脂肪、高糖分的食物，以及过度进食和不良的饮食习惯，可能导致腹部脂肪堆积。
3.缺乏运动：运动量不足，身体无法有效消耗热量，容易导致脂肪在腹部积累。
4.激素水平：某些激素的失衡，如胰岛素、糖皮质激素等，可能导致腹部脂肪堆积。
5.健康问题：一些疾病也可能导致肚子大，如库欣综合征、甲状腺功能减退症等。
如果肚子大从小就大，并伴有其他症状，如呼吸困难、消化不良、月经不规律等，建议及时就医，进行全面的身体检查，以确定具体原因。
对于儿童和青少年，如果发现肚子大，家长可以采取以下措施：
1.培养健康的饮食习惯，包括摄入均衡的营养、控制糖分和盐分的摄入、增加蔬果和膳食纤维的摄入。
2.鼓励适量运动，如户外活动、体育锻炼等，帮助消耗热量和维持健康体重。
3.定期测量体重和身体尺寸，关注孩子的身体发育情况。
4.如孩子有其他不适症状，及时咨询医生的建议。
总之，肚子大从小就大可能是多种原因引起的，如果担心孩子的健康问题，建议及时咨询医生或专业的营养师。