脑梗死患者控制不住地笑，可能与以下原因有关。
1.脑部结构损伤：脑梗死是由于脑部血管阻塞导致的脑组织梗死，这可能会影响大脑的神经功能，包括控制情绪和笑容的区域。当这些区域受损时，患者可能会出现无法控制的笑容。
2.药物副作用：某些治疗脑梗死的药物可能会引起神经系统副作用，包括笑容不受控制。如果患者正在服用这些药物，应及时告知医生，以便调整治疗方案。
3.情绪问题：脑梗死可能会导致患者出现情绪问题，如焦虑、抑郁等。这些情绪问题可能会导致患者出现无法控制的笑容。
4.其他健康问题：脑梗死患者可能同时存在其他健康问题，如帕金森病、痴呆等，这些问题也可能导致笑容不受控制。
针对这种情况，以下是一些建议。
1.就医检查：患者应及时就医，进行全面的身体检查和神经系统评估，以确定笑容不受控制的原因。医生可能会建议进行脑部磁共振成像（MRI）、脑电图等检查，以帮助诊断。
2.调整药物：如果笑容不受控制是由于药物副作用引起的，医生可能会调整药物剂量或更换其他药物。
3.治疗情绪问题：如果患者存在情绪问题，医生可能会建议进行心理咨询或治疗，如认知行为疗法、心理治疗等。
4.康复训练：针对脑梗死引起的神经功能障碍，患者可以进行康复训练，如物理治疗、语言治疗、职业治疗等，以帮助恢复功能。
5.注意安全：患者在控制不住笑的情况下，可能会出现一些危险行为，如摔倒、受伤等。因此，家人和照顾者应注意患者的安全，避免发生意外。
总的来说，脑梗死患者控制不住地笑可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行全面的检查和治疗。同时，家人和照顾者应给予患者充分的关爱和支持，帮助患者积极面对疾病，提高生活质量。