原发性肝癌的诊断标准如下：
1.症状和体征：患者可能出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状，部分患者还可能出现黄疸、腹水等体征。
2.实验室检查：
甲胎蛋白（AFP）：AFP是诊断原发性肝癌的重要标志物，阳性率在70%左右。
肝功能检查：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素、白蛋白等指标，可评估肝脏功能。
其他肿瘤标志物：如异常凝血酶原（PIVKA-II）、岩藻糖苷酶（AFU）等，对原发性肝癌的诊断有一定辅助作用。
3.影像学检查：
超声检查：可发现肝脏内的占位性病变，评估肿瘤的大小、位置和形态。
增强CT或MRI：能更清晰地显示肿瘤的特征，有助于诊断和鉴别诊断。
肝动脉造影：对肝癌的诊断具有特异性，但为有创检查。
4.病理检查：通过肝组织活检或手术标本病理检查，可明确肝癌的诊断。
需要注意的是，原发性肝癌的诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学结果等多方面因素。单一指标的异常不能确诊，需要结合其他检查结果进行综合分析。此外，对于高危人群，如乙肝、丙肝患者，长期饮酒者等，应定期进行肝癌的筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。
如果怀疑有原发性肝癌，应及时就医，医生会根据具体情况选择合适的检查方法，并结合患者的病史、症状和检查结果进行综合判断。确诊后，应根据肿瘤的分期和患者的身体状况制定相应的治疗方案，包括手术、介入治疗、放疗、化疗等。早期原发性肝癌的治疗效果较好，早期诊断和治疗对于提高患者的生存率至关重要。