原发性肝癌的诊断标准主要包括以下几个方面：
1.症状和体征：患者可能出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状，部分患者还可能出现黄疸、腹水等体征。
2.实验室检查：
血清甲胎蛋白（AFP）：AFP是诊断原发性肝癌的重要指标，阳性率在70%左右。
肝功能检查：如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标异常。
其他肿瘤标志物：如癌胚抗原（CEA）、CA19-9等也可协助诊断。
3.影像学检查：
超声检查：可发现肝脏内的占位性病变，有助于判断肿瘤的大小、位置等。
CT或磁共振成像（MRI）：能更清晰地显示肿瘤的形态、大小、血管侵犯情况等。
肝动脉造影：对肝癌的诊断具有较高的特异性，但为有创检查。
4.病理检查：通过肝组织活检或手术标本病理检查，可明确肝癌的诊断。
需要注意的是，原发性肝癌的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学结果等。有时可能需要进行多次检查或结合其他检查方法，以提高诊断的准确性。此外，对于高危人群，如乙肝、丙肝患者，长期饮酒者等，应定期进行肝癌的筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。
如果怀疑有原发性肝癌，应及时就医，进行全面的检查和评估。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案，包括手术、介入治疗、化疗、放疗等。早期诊断和治疗对于提高肝癌的治愈率和生存率至关重要。