原发性肝癌的诊断标准主要包括以下几个方面：
1.血清标志物检测：
甲胎蛋白（AFP）：是目前诊断肝癌常用且重要的指标，阳性率在70%左右。
异常凝血酶原（PIVKA-II）：对于肝癌的诊断具有一定的特异性。
2.影像学检查：
超声检查：可发现直径2cm以上的肝癌。
CT检查：能清楚地显示肝癌的位置、大小、数目以及与周围组织的关系。
磁共振成像（MRI）：对肝癌的诊断价值与CT相似，且对软组织的分辨力更高。
肝动脉造影：是诊断肝癌的重要方法之一，但为有创检查。
3.病理学检查：
肝穿刺活检：是诊断肝癌的金标准，但属于有创检查，一般在其他检查无法确诊时采用。
手术标本病理检查：可明确肿瘤的类型、分化程度等。
4.临床症状：
肝区疼痛：为肝癌最常见的症状，多呈持续性隐痛或胀痛。
腹胀、乏力：是肝癌常见的全身症状。
黄疸：晚期肝癌可出现皮肤、巩膜黄染。
肝硬化表现：如脾大、腹水等。
需要注意的是，原发性肝癌的诊断需要综合考虑多种因素，单一指标或检查结果阳性并不一定能确诊，有时需要多种方法联合检测，甚至进行病理活检才能明确诊断。如果怀疑有原发性肝癌，应及时就医，进行全面的检查和评估。