原发性肝癌的诊断标准主要包括以下几个方面：
1.症状和体征：患者可能出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状，部分患者还可能出现黄疸、腹水等体征。
2.实验室检查：
血清甲胎蛋白（AFP）：AFP是诊断原发性肝癌的重要指标，阳性率在70%左右。
肝功能检查：包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素、白蛋白等指标，可评估肝脏功能。
其他肿瘤标志物：如异常凝血酶原、α-L-岩藻糖苷酶等，对肝癌的诊断有一定辅助作用。
3.影像学检查：
超声检查：可发现肝脏内的占位性病变，评估肿瘤的大小、位置等。
CT或磁共振成像（MRI）：能更清晰地显示肿瘤的形态、大小、数目及与周围组织的关系。
肝动脉造影：对肝癌的诊断具有特异性，但为有创检查。
4.病理学检查：通过肝组织活检或手术标本病理检查，可明确肝癌的诊断。
需要注意的是，原发性肝癌的诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学结果等多个因素。在诊断过程中，医生还会排除其他可能导致类似症状的疾病，如肝炎、肝硬化等。如果怀疑有原发性肝癌，应及时就医，进行全面的检查和诊断。
此外，对于高危人群，如乙肝、丙肝患者，长期酗酒者，肝硬化患者等，应定期进行肝癌筛查，以便早发现、早治疗。