原发性肝癌的诊断标准主要依据以下几个方面：
1.症状和体征：患者可能出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状，部分患者还可能出现黄疸、腹水等体征。
2.实验室检查：
血清甲胎蛋白（AFP）：AFP是诊断原发性肝癌常用的肿瘤标志物，阳性率在70%左右。
肝功能检查：了解肝脏的功能状态，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等指标。
其他肿瘤标志物：如癌胚抗原（CEA）、CA19-9等，可辅助诊断。
3.影像学检查：
超声检查：可发现肝脏内的占位性病变，评估肿瘤的大小、位置和形态。
CT或磁共振成像（MRI）：能更清晰地显示肝脏结构和肿瘤情况，有助于诊断和分期。
血管造影：对肝癌的诊断具有较高的特异性，但为有创检查。
4.病理检查：通过肝组织活检或手术标本病理检查，确定肿瘤的类型和组织学特征，是确诊原发性肝癌的金标准。
以上是原发性肝癌的诊断标准依据，医生会根据患者的具体情况综合判断，以确诊或排除肝癌。如果怀疑有原发性肝癌，应及时就医，进行相关检查和诊断。