原发性肝癌的诊断标准主要包括以下几个方面：
1.症状和体征：患者可能出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状，部分患者还可能出现黄疸、腹水等体征。
2.实验室检查：
血清甲胎蛋白（AFP）：AFP是诊断原发性肝癌常用的标志物，阳性率在70%左右。
肝功能检查：了解肝脏的功能状态，如转氨酶、胆红素等。
其他肿瘤标志物：如异常凝血酶原、α-L-岩藻糖苷酶等，可辅助诊断。
3.影像学检查：
超声检查：可发现肝脏内的占位性病变，评估肿瘤的大小、位置等。
CT和磁共振成像（MRI）：能更清晰地显示肿瘤的形态、边界及与周围组织的关系。
血管造影：对肝癌的诊断具有较高的特异性，但为有创检查。
4.病理检查：通过肝组织活检或手术标本病理检查，明确肿瘤的类型和病理分级。
5.其他检查：如肝纤维化指标、乙肝五项等检查，有助于了解肝脏的病变情况和病因。
需要注意的是，原发性肝癌的诊断需要综合考虑患者的症状、体征、实验室检查和影像学结果等。在诊断过程中，医生还会排除其他可能导致类似症状的疾病。如果怀疑有原发性肝癌，应及时就医，进行全面的检查和评估，以便早期诊断和治疗。
此外，对于高危人群，如乙肝、丙肝患者，长期酗酒者，肝硬化患者等，应定期进行肝癌的筛查，以便早期发现肝癌病变。早期诊断和治疗原发性肝癌可以提高治愈率和生存率，改善患者的预后。