原发性肝癌的诊断标准主要依据以下几个方面：
1.临床表现：患者可能出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦等症状。
2.实验室检查：
血清甲胎蛋白（AFP）：是诊断原发性肝癌的重要指标，阳性率在70%左右。
肝功能检查：可了解肝脏的功能状态，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、胆红素等。
其他肿瘤标志物：如癌胚抗原（CEA）、CA19-9等，可辅助诊断。
3.影像学检查：
超声检查：可发现肝脏内的占位性病变，判断其大小、形态、位置等。
CT或磁共振成像（MRI）：能更清晰地显示肝脏病变的细节，有助于诊断和分期。
肝动脉造影：对肝癌的诊断具有特异性，但为有创检查。
4.病理检查：通过肝组织活检或手术标本的病理检查，可明确肝癌的诊断。
需要注意的是，原发性肝癌的诊断需要综合考虑临床表现、实验室检查、影像学检查等多方面的结果，并结合患者的病史、体征等进行综合判断。在诊断过程中，医生可能会根据具体情况选择多种检查方法进行综合分析，以提高诊断的准确性。此外，对于高危人群，如乙肝、丙肝患者，长期饮酒者等，应定期进行肝癌的筛查，以便早发现、早诊断、早治疗。