48岁突然不来例假，可能与以下因素有关。
1.绝经：48岁处于围绝经期，卵巢功能逐渐衰退，可能会出现绝经，导致例假不来。这是正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2.内分泌失调：长期的压力、情绪波动、生活不规律等因素可能导致内分泌失调，影响卵巢功能，从而出现例假不来的情况。此外，某些疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，也可能导致内分泌失调。
3.其他因素：子宫内膜受损、宫腔粘连、卵巢早衰等也可能导致例假不来。
48岁突然不来例假，可能会对身体健康产生一定的影响，如骨质疏松、心血管疾病等风险增加。此外，还可能会对心理产生影响，如焦虑、烦躁等。
如果出现48岁突然不来例假的情况，建议及时就医，进行相关的检查，如性激素六项、B超等，以明确原因。如果是绝经，一般不需要治疗，但需要注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情愉悦等。如果是内分泌失调或其他疾病导致的例假不来，需要根据具体情况进行治疗。此外，在治疗过程中，需要注意定期复查，以了解治疗效果。