血压在晚上10点以后升高，而在白天正常，可能与以下原因有关：
1.生理性因素：
生物钟影响：人体的生理节律会影响血压的变化，晚上10点以后，身体逐渐进入休息状态，血压可能会自然升高。
夜间活动减少：白天人体活动较多，血压相对较高；而晚上活动减少，新陈代谢减慢，血压也可能会相对升高。
压力和情绪：晚上可能面临更多的压力和情绪问题，如工作压力、家庭问题等，这些因素可能导致血压升高。
2.药物作用：
降压药物的时间效应：某些降压药物可能在白天的作用较强，而在晚上的作用相对较弱，导致血压在晚上升高。
其他药物的影响：某些药物，如激素、抗抑郁药等，可能会影响血压的正常节律。
3.疾病因素：
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）：OSAHS患者在睡眠中会出现反复的呼吸暂停和低通气，导致血压升高。
肾素-血管紧张素系统激活：某些情况下，肾素-血管紧张素系统的活性在晚上会增加，导致血压升高。
其他疾病：甲状腺功能亢进、肾上腺肿瘤等疾病也可能导致血压异常升高。
4.环境因素：
温度变化：晚上气温较低，血管收缩，血压可能会升高。
噪音和光照：噪音和光照等环境因素可能影响睡眠质量，进而导致血压升高。
如果发现血压在晚上10点以后升高，而在白天正常，建议采取以下措施：
1.改善生活方式：
保持健康的饮食：低盐、低脂、高纤维饮食，避免过度饮酒和咖啡因摄入。
适量运动：定期进行适量的有氧运动，如散步、跑步、游泳等。
减轻压力：采取有效的减压方法，如冥想、瑜伽、深呼吸等。
规律作息：保持规律的睡眠时间，避免熬夜。
2.监测血压：使用家庭血压计定期监测血压变化，记录血压数据，以便医生评估。
3.就医咨询：如果血压升高较为明显或伴有其他不适症状，应及时就医，进行全面的身体检查和评估。医生可能会建议进一步检查，如睡眠监测、激素水平测定等，以确定具体原因，并制定相应的治疗方案。
4.遵循医生的建议：如果医生建议使用降压药物或调整治疗方案，应严格按照医生的指导进行治疗，不要自行增减药物剂量或更换药物。
需要注意的是，每个人的血压变化情况可能不同，因此具体原因和治疗方法应根据个人情况而定。如果对血压异常有疑虑，最好咨询专业的医生或心血管专家，以获得个性化的建议和治疗方案。此外，定期体检和保持健康的生活方式对于维护血压的正常水平至关重要。