38 岁月经推迟不来，首先排查是否怀孕，排除妊娠后，可能是子宫内膜问题（可通过 B 超检查）、卵巢功能下降（可查性激素六项）、内分泌失调（因素众多，可药物调理）等原因导致。
38岁月经推迟不来的原因可能有多种。首先需排查是否怀孕，可通过相关检测确认。排除妊娠后，以下因素也可能导致月经推迟：
1.子宫内膜问题：通过B超检查可了解子宫内膜的情况。若子宫内膜过薄或存在其他异常，可能影响月经的正常来潮。
2.卵巢功能下降：38岁的女性，卵巢功能可能会有所下降。可通过查性激素六项来了解卵巢功能，若出现卵巢早衰，会导致闭经，从抽血检查结果中可看出。
3.内分泌失调：这是较为常见的原因。导致内分泌失调的因素众多，如休息不佳、精神压力大、情绪波动明显、服用某些药物，甚至过度减肥等，都可能引发内分泌失调，进而导致月经推迟。这种情况下，可通过药物来调理月经。