左右胳膊量的血压压差大，可能与以下因素有关：
1.血管因素：
动脉硬化：随着年龄的增长，血管壁会逐渐增厚，弹性降低，导致血管变硬，血流阻力增加，从而引起压差增大。
血管狭窄：血管狭窄会影响血液的正常流动，导致血压升高，压差增大。
2.心脏因素：
心脏结构异常：如主动脉瓣关闭不全、主动脉夹层等，会导致血液反流，增加舒张压，从而使压差增大。
心脏功能异常：如心力衰竭、心肌梗死等，会影响心脏的收缩和舒张功能，导致压差增大。
3.其他因素：
测量误差：测量血压时，如果操作不当、姿势不正确或测量仪器不准确等，可能会导致测量结果不准确，出现压差大的情况。
情绪激动：情绪激动、紧张、焦虑等情况下，会导致心跳加快，血压升高，从而使压差增大。
药物影响：某些药物，如降压药、扩血管药等，可能会影响血压的测量结果，导致压差增大。
需要注意的是，左右胳膊量的血压压差大并不一定意味着患有疾病，但也不能忽视。如果压差过大，或伴有其他症状，如头晕、头痛、心悸、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。
此外，在测量血压时，应注意以下几点：
1.选择合适的测量时间：最好在安静、放松的状态下测量血压，避免在剧烈运动、饱餐后或吸烟、饮酒后立即测量。
2.选择合适的测量部位：一般选择右上臂进行测量，因为右上臂的血压相对较为稳定。
3.正确测量方法：测量时应保持正确的姿势，手臂与心脏处于同一水平线上，测量过程中应保持安静，不要说话或移动手臂。
4.多次测量：为了准确测量血压，应进行多次测量，取平均值作为最终结果。
总之，如果发现左右胳膊量的血压压差大，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并在医生的指导下进行治疗和管理。同时，应注意保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，有助于控制血压，预防心血管疾病的发生。