甲沟炎是一种累及甲周围皮肤皱襞的炎症反应，多由嵌甲或细菌感染引起。不治疗的话，甲沟炎可能会自行好转，但这种情况比较少见，而且即使好转，也可能会复发。
具体来说，甲沟炎不治疗时，可能会出现以下几种情况：
1.轻度甲沟炎：如果甲沟炎症状较轻，只是甲沟周围红肿、疼痛，没有明显的化脓，患者可能会自行好转。这可能是因为身体的免疫系统能够清除感染，或者因为局部的刺激因素去除，如修剪指甲过深、穿紧身鞋等。
2.中度或重度甲沟炎：如果甲沟炎症状较严重，甲沟处已经化脓，或者出现了肉芽组织增生，不治疗很难自行好转。此时，感染可能会扩散，引起更严重的并发症，如骨髓炎等。
需要注意的是，即使甲沟炎自行好转，也不能掉以轻心。因为甲沟炎很容易复发，如果不注意预防，下次可能会更严重。以下是一些预防甲沟炎复发的建议：
1.正确修剪指甲：避免修剪过深，不要将指甲剪成圆形或方形，要保持其自然的形状。
2.穿合适的鞋子：避免穿太紧或太挤的鞋子，尤其是高跟鞋和尖头鞋。
3.注意足部卫生：保持足部清洁干燥，勤洗脚，勤换袜子。
4.避免损伤甲沟：避免过度挤压或摩擦甲沟处的皮肤。
总之，对于甲沟炎，最好还是及时治疗。如果症状较轻，可以使用局部外用药物，如抗生素软膏、碘酊等。如果症状严重，已经化脓或形成了肉芽组织增生，可能需要口服抗生素或手术治疗。无论采用哪种方法，都需要在医生的指导下进行，以确保治疗的效果和安全性。