胸口痛且感觉有东西咽不下去，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.食管炎：胃酸反流刺激食管可导致胸口痛和吞咽困难。建议避免食用辛辣、油腻、酸性食物和饮料，睡前2-3小时避免进食，戒烟限酒。同时，可以服用抗酸药如奥美拉唑、兰索拉唑等缓解症状。
2.食管裂孔疝：食管裂孔疝可导致胃酸反流和食管炎症，引起胸口痛和吞咽困难。除了上述饮食调整和药物治疗外，可能需要手术治疗。
3.贲门失弛缓症：贲门失弛缓症是食管神经肌肉功能障碍性疾病，导致食管下端括约肌松弛障碍，食物无法顺利通过。可通过内镜下球囊扩张或肉毒毒素注射治疗，严重者可能需要手术。
4.食管癌：食管癌也可能出现胸口痛和吞咽困难，但通常还会伴有其他症状，如进行性吞咽困难、体重下降、乏力等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行食管镜或胃镜检查，以排除食管癌的可能。
5.其他原因：心脏疾病如心肌梗死、心绞痛，肺部疾病如肺炎、胸膜炎等也可能引起胸口痛和吞咽困难。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。如果胸口痛和吞咽困难症状严重或持续不缓解，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定针对性的治疗方案。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，有助于预防和缓解这些症状的发生。