甲状腺肿大是否要紧，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的方面：
1.原因：甲状腺肿大的原因有很多，如碘缺乏、甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、甲状腺结节等。了解肿大的原因对于评估其严重性非常重要。
碘缺乏：是常见的导致甲状腺肿大的原因之一。在碘摄入不足的地区，人们可能会出现甲状腺肿大。碘补充剂通常可以纠正这种情况。
甲状腺功能亢进：甲状腺功能亢进时，甲状腺会过度活跃，导致甲状腺肿大。症状包括体重下降、焦虑、心悸、手抖等。治疗通常包括药物、放射性碘或手术。
桥本甲状腺炎：自身免疫性疾病，免疫系统攻击甲状腺，导致甲状腺肿大和功能减退。可能需要甲状腺激素替代治疗。
甲状腺结节：甲状腺内的肿块或结节也可能导致甲状腺肿大。结节的性质（良性或恶性）需要通过进一步的检查来确定。
2.症状：除了甲状腺肿大本身，还应关注是否存在其他症状。一些可能与甲状腺肿大相关的症状包括：
呼吸困难：当甲状腺肿大较大时，可能会压迫气管，导致呼吸困难。
吞咽困难：肿大的甲状腺可能影响吞咽功能。
声音改变：喉部的神经受到压迫可能导致声音嘶哑或改变。
颈部疼痛：颈部疼痛或不适感可能提示存在炎症或其他问题。
3.甲状腺功能：甲状腺的功能状态对于评估甲状腺肿大的严重性也很重要。医生通常会进行甲状腺功能检查，包括测定甲状腺素（T3、T4）和促甲状腺激素（TSH）水平。
甲状腺功能亢进：如果甲状腺功能亢进，可能需要治疗，如抗甲状腺药物或放射性碘治疗。
甲状腺功能减退：如果甲状腺功能减退，通常需要补充甲状腺激素替代治疗。
4.检查和诊断：为了明确甲状腺肿大的原因和性质，医生可能会建议进行以下检查：
甲状腺超声：利用声波来观察甲状腺的结构和形态，检测结节的存在和特征。
甲状腺功能检查：如上所述，测定T3、T4和TSH水平。
甲状腺抗体检测：桥本甲状腺炎患者通常会有甲状腺抗体升高。
细针穿刺活检：对于可疑的结节，医生可能会进行细针穿刺活检以确定结节的性质（良性或恶性）。
5.监测和随访：一旦发现甲状腺肿大，医生通常会建议定期进行监测和随访。这包括定期检查甲状腺功能、甲状腺超声以及观察症状的变化。
生长速度：医生会关注甲状腺肿大的生长速度。如果肿大在短期内迅速增大或出现其他异常，可能需要进一步评估。
症状变化：注意观察是否出现新的症状或原有症状加重。
个人风险因素：某些个人风险因素，如家族性甲状腺疾病史、颈部放疗史等，也会影响医生对甲状腺肿大的评估和处理。
综上所述，甲状腺肿大是否要紧需要综合考虑多个因素。如果发现甲状腺肿大，应及时就医，进行详细的评估和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案或建议进一步的检查和随访。早期诊断和适当的治疗通常可以控制甲状腺肿大，并预防潜在的并发症。