下腹痛且里急后重可能是以下几种病症或病因：
1.肠道感染：如痢疾、肠炎等，可导致肠道炎症和刺激，引起腹痛、里急后重等症状。常伴有腹泻、发热等。
2.炎症性肠病：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可累及肠道黏膜，导致炎症和溃疡，出现下腹痛、里急后重、黏液脓血便等。
3.肠道肿瘤：如结肠癌、直肠癌等，肿瘤生长可刺激肠道，引起腹痛、里急后重，还可能伴有大便习惯改变、便血等。
4.妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎等，可导致盆腔炎症，刺激直肠，引起下腹痛、里急后重，常伴有白带异常、性交痛等。
5.肠梗阻：肠道堵塞可导致腹痛、里急后重，同时还可能伴有呕吐、停止排气排便等。
6.其他：如肠易激综合征、腹部手术后粘连等也可能出现类似症状。
如果出现下腹痛且里急后重，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠镜、血常规、妇科检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，注意饮食卫生，避免食用不洁食物，保持良好的生活习惯，有助于缓解症状。