脸上一块白一块黑，可能是以下原因导致：
1.白色糠疹：又称单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等有关。表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，可伴有鳞屑。一般无自觉症状，可自行消退。可外用润肤霜，也可短期外用弱效糖皮质激素霜。
2.花斑糠疹：俗称汗斑，由马拉色菌感染表皮角质层引起。表现为圆形或类圆形的浅色斑，可逐渐增大，可融合成片，颜色呈褐色、淡白色或淡黄色，有时可伴有瘙痒。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等。严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
3.白癜风：病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、精神因素等有关。表现为局限性或泛发性的色素脱失斑，边界清楚，表面光滑，无鳞屑。可发生于任何部位，好发于暴露及摩擦部位，如面部、颈部、手背等。目前尚无特效疗法，可采用综合治疗，包括光疗、自体表皮移植、遮盖疗法等。
4.其他：如贫血痣、斑驳病等也可出现脸上一块白一块黑的现象。
如果脸上的白斑持续不消退或扩大，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁，避免过度日晒，均衡饮食，避免挑食、偏食等。