脸上一块白一块黑，可能是以下原因导致：
1.白色糠疹：又称单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。主要表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，可伴有细小鳞屑。一般无自觉症状，有时会自行消退。可外用保湿霜、弱效糖皮质激素软膏等。
2.花斑糠疹：俗称汗斑，由马拉色菌感染表皮角质层引起。与高温、高湿、多汗、营养不良、慢性疾病等因素有关。主要表现为圆形或类圆形的斑疹，可逐渐增大，颜色呈褐色、淡白色或淡黄色，表面覆有细小鳞屑。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。
3.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、神经化学因子等因素有关。主要表现为局限性或泛发性的色素脱失斑，白斑可发生在任何部位，边界清楚，表面光滑，无鳞屑。目前尚无特效疗法，可采用综合治疗，包括光疗、外用药物、口服药物等。
4.其他：贫血痣、斑驳病、炎症后色素减退等也可能导致脸上出现一块白一块黑的现象。
如果发现脸上一块白一块黑，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免过度日晒，均衡饮食，避免挑食、偏食等。