脸上肤色不均匀，一块黑一块白，可能与以下原因有关。
1.白色糠疹：一种好发于儿童和青少年的皮肤病，病因尚不清楚，可能与营养不良、维生素缺乏、皮肤干燥、日晒等因素有关。主要表现为圆形或椭圆形的色素减退斑，上覆少量鳞屑，通常无自觉症状。可外用润肤霜、弱效糖皮质激素软膏等，也可口服维生素B族。
2.花斑糠疹：由马拉色菌感染引起，与高温、多汗、油脂分泌旺盛、营养不良等因素有关。主要表现为圆形或类圆形的淡白色斑疹，上覆鳞屑，有时可融合成片，有轻微瘙痒感。可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，也可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等。
3.白癜风：一种常见的后天性色素脱失性皮肤病，病因尚不清楚，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。主要表现为局限性或泛发性的色素脱失斑，白斑呈乳白色或瓷白色，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。可外用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂等，也可口服糖皮质激素、免疫抑制剂等。
4.其他：贫血痣、斑驳病、白化病等也可能导致脸上肤色不均匀，需要到医院皮肤科进行详细的检查，以明确诊断。
此外，长期使用某些药物、内分泌失调、寄生虫感染等也可能导致脸上肤色不均匀。如果发现脸上肤色不均匀，建议及时就医，明确病因，以便采取相应的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免过度日晒，均衡饮食，避免挑食、偏食等。