月经前后外阴特别痒可能是以下原因引起：
1.外阴炎：
非特异性外阴炎：可能与经血、阴道分泌物、卫生巾等刺激物有关，还可能与糖尿病、尿瘘、粪瘘等疾病有关。
特异性外阴炎：由细菌、真菌、滴虫感染引起。
2.阴道炎：
滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫感染引起，主要通过性行为传播。患者主要表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。
外阴阴道假丝酵母菌病：由假丝酵母菌感染引起，常见于孕妇、糖尿病患者及接受大量雌激素治疗者。主要表现为外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物增多，呈豆腐渣样或凝乳样。
细菌性阴道炎：由阴道菌群失调引起，与频繁性生活、多个性伴侣、阴道冲洗等因素有关。患者主要表现为阴道分泌物增多，有鱼腥臭味，外阴瘙痒或烧灼感。
3.其他：
外阴鳞状上皮增生：病因尚不清楚，可能与遗传、自身免疫、性激素缺乏等因素有关。主要表现为外阴瘙痒、皮肤增厚、色素沉着。
糖尿病：糖尿病患者由于血糖升高，容易导致外阴感染，出现瘙痒症状。
过敏：使用卫生巾、内裤材质过敏，或使用某些药物、食物过敏，都可能引起外阴瘙痒。
如果出现月经前后外阴特别痒的症状，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、血糖检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持外阴清洁干燥，避免搔抓，勤换内裤，不穿紧身裤，尽量选择棉质内裤。饮食上要注意避免食用辛辣、刺激性食物。