舌苔上有红色的颗粒状可能是草莓舌，也可能是其他原因引起，具体如下：
1.草莓舌：是一种特殊的舌炎表现，主要由感染引起，如猩红热，还可能伴有高热、喉咙痛、草莓舌等症状。
2.猩红热：是由A组溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。主要发生在儿童和青少年。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性鲜红色皮疹和皮疹消退后明显脱屑。少数患者可出现变态反应性心、肾、关节并发症。
3.其他：还可能是其他感染性疾病、药物反应、维生素或微量元素缺乏等原因引起。
如果发现舌苔上有红色的颗粒状，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。