宝宝吐奶厉害的原因主要有以下几点：
1.生理原因：
胃容量较小：宝宝的胃容量较小，且呈水平位，容易导致食物反流。
贲门括约肌松弛：贲门括约肌发育尚未完善，控制能力较差，导致食物容易反流。
幽门括约肌发达：幽门括约肌发育较好，食物通过缓慢，也容易导致呕吐。
2.病理原因：
感染：各种感染性疾病，如呼吸道感染、胃肠道感染等，都可能导致宝宝吐奶。
胃食管反流：由于食管下括约肌功能障碍，导致胃酸反流，刺激食管和口腔，引起吐奶。
肠道闭锁或狭窄：先天性肠道闭锁或狭窄会导致食物无法正常通过，引起呕吐。
其他：如肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠等疾病，也可能导致宝宝吐奶。
3.喂养不当：
喂养过多：宝宝吃得过多或过快，容易导致胃部胀满，引起呕吐。
奶嘴不合适：奶嘴孔径过大或过小，都可能导致宝宝吸入过多空气，引起吐奶。
喂养姿势不正确：喂养时姿势不当，如仰卧喂奶，容易导致食物反流。
4.其他原因：
过敏：宝宝对牛奶蛋白等食物过敏，可能引起胃肠道反应，导致吐奶。
药物副作用：某些药物可能会引起胃肠道不适，导致吐奶。
其他：如环境温度变化、剧烈运动等，也可能导致宝宝吐奶。
如果宝宝吐奶厉害，或伴有其他症状，如哭闹、发热、腹泻等，应及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长在喂养宝宝时应注意以下几点：
1.控制喂养量和速度，避免过度喂养。
2.选择合适的奶嘴，确保奶嘴孔径适中。
3.喂养时保持正确的姿势，如抱起喂奶，让宝宝的头部略高于身体。
4.注意观察宝宝的情况，及时调整喂养方式。
5.如果宝宝对某种食物过敏，应避免食用。