一岁宝宝吐奶厉害的原因主要有以下几点：
1.生理原因：
胃容量较小：一岁宝宝的胃容量相对较小，且呈水平位，贲门括约肌发育不完善，容易导致吐奶。
食管括约肌松弛：一岁宝宝的食管括约肌发育尚未完善，无法有效防止食物反流，也可能导致吐奶。
呼吸与吞咽不协调：一岁宝宝的呼吸与吞咽功能尚未完全协调，在吃奶时容易同时吸入空气，导致吐奶。
2.喂养不当：
喂奶过多：喂奶过多可能导致宝宝胃部过度膨胀，引起呕吐。
喂奶姿势不正确：喂奶时姿势不当，如仰卧喂奶，可能使宝宝胃部受压，导致食物反流。
奶嘴孔径过大或过小：奶嘴孔径过大可能导致宝宝吃奶时吸入过多空气，孔径过小可能使宝宝吸吮费力，也容易引起吐奶。
3.其他原因：
感染：如感冒、肺炎等，可能导致宝宝胃肠功能紊乱，引起吐奶。
过敏：宝宝对牛奶蛋白等过敏，可能引起胃肠道反应，导致吐奶。
药物副作用：某些药物可能会刺激胃肠道，导致吐奶。
针对一岁宝宝吐奶厉害的情况，可以采取以下措施：
1.调整喂养方式：
控制喂奶量：根据宝宝的需求，适量喂奶，避免过度喂养。
正确喂奶姿势：喂奶时应将宝宝抱起，使头部略高于身体，采用倾斜45度的喂奶姿势，让宝宝能够充分吸吮，同时减少空气吸入。
选择合适奶嘴：根据宝宝的年龄和需求，选择合适孔径的奶嘴。
2.注意喂奶后护理：
拍嗝：喂奶后及时拍嗝，帮助宝宝排出胃部空气，减少吐奶的发生。
避免摇晃：喂奶后避免剧烈摇晃宝宝，以免引起呕吐。
3.观察宝宝情况：
观察宝宝的精神状态、食欲、体重增长等情况，如有异常，及时就医。
就医检查：如果宝宝吐奶频繁、量大，或伴有其他症状，如发热、腹泻、咳嗽等，应及时就医，进行相关检查，以确定病因。
需要注意的是，对于一岁宝宝吐奶厉害的情况，家长应密切观察宝宝的情况，如有必要，及时就医，以便采取适当的治疗措施。同时，家长应注意喂养方式，避免过度喂养和不正确的喂奶姿势，以减少宝宝吐奶的发生。