手上起小水泡的原因及解决办法如下：
1.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、脚掌或手指、脚趾侧面的水疱性皮肤病，可能与精神紧张、局部过敏或刺激、皮肤癣菌感染、神经系统功能障碍等因素有关。在治疗方面，可外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等，瘙痒明显时可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
2.手癣：由皮肤癣菌感染引起，具有传染性。水疱鳞屑型可表现为针头大小的深在水疱，疱壁较厚，可逐渐融合成多房性水疱，有不同程度的炎症和瘙痒。可外用抗真菌药物，如克霉唑、酮康唑等，严重者可口服伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、自身免疫、感染、环境等因素有关。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，伴有剧烈瘙痒。治疗上可外用糖皮质激素乳膏，如糠酸莫米松、丁酸氢化可的松等，瘙痒明显时可口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或烧灼感。去除病因后，症状可逐渐缓解。可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素乳膏等，如有感染，可外用抗生素软膏。
5.其他：手足口病、掌跖脓疱病、天疱疮等也可出现手上起小水泡的症状。
如果手上起小水泡症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质。