夏天身体热、冬天身上凉，可能与以下原因有关：
1.正常的生理现象：
夏天时，外界温度较高，人体为了维持正常的体温，会通过扩张体表血管、增加出汗等方式来散热；而冬天时，外界温度较低，人体会通过收缩体表血管、减少出汗等方式来减少热量散失，从而导致夏天身体热、冬天身上凉。
2.阴阳失调：
中医认为，人体的阴阳应该保持平衡，如果阴阳失调，就可能导致夏天身体热、冬天身上凉。例如，肾阳虚的人，在冬天可能会出现手脚冰凉的现象，而在夏天则可能会出现燥热的症状。
3.气血不足：
气血不足也可能导致夏天身体热、冬天身上凉。气血不足的人，身体的血液循环可能会受到影响，从而导致四肢发凉。
4.疾病因素：
某些疾病也可能导致夏天身体热、冬天身上凉，例如甲状腺功能减退、贫血、糖尿病等。
此外，长期暴露在高温环境下、服用某些药物、患有自身免疫性疾病等也可能导致类似症状。
如果夏天身体热、冬天身上凉的症状持续时间较长或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行相关检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，保持心情愉悦，有助于改善身体状况。