身上起小痘痘的原因可能有以下几点：
1.痤疮：痤疮是一种常见的慢性炎症性皮肤病，好发于青少年。其病因尚不完全清楚，可能与雄激素水平升高、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖、炎症反应等有关。痤疮可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型，常伴有皮脂溢出。
2.湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，可能与过敏、遗传、感染、环境、免疫等因素有关。湿疹的临床表现多样，可表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，常伴有瘙痒。
3.接触性皮炎：接触性皮炎是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。其病因主要与接触物的性质、浓度、接触时间、个体的易感性等因素有关。接触性皮炎的临床表现主要为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，常伴有瘙痒或烧灼感。
4.荨麻疹：荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，病因复杂，可能与过敏、感染、自身免疫、物理因素、精神因素等有关。荨麻疹的临床表现主要为风团，可伴有瘙痒或烧灼感，风团可在数小时内消退，但可反复发作。
5.药疹：药疹是药物通过口服、注射、吸入、外用等途径进入人体后引起的皮肤、黏膜炎症反应。其病因主要与药物的过敏反应、剂量、个体差异等因素有关。药疹的临床表现多样，可表现为红斑、丘疹、水疱、大疱、表皮坏死、剥脱等，常伴有瘙痒或疼痛。
6.其他：除了上述疾病外，身上起小痘痘还可能与其他因素有关，如病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、内分泌失调、代谢紊乱、精神因素等。
如果身上起小痘痘，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意皮肤清洁，避免搔抓、摩擦，避免使用刺激性的化妆品和护肤品，避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物。