身上长了一个小肉瘤，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常由脂肪细胞组成，质地柔软，可移动，生长缓慢，一般不需要治疗。如果肉瘤较大，影响外观或功能，可以考虑手术切除。
2.纤维瘤：由纤维结缔组织组成，质地较硬，有包膜，可单发或多发，生长缓慢，一般也不需要治疗。如果肉瘤较大，或出现疼痛、出血等症状，可考虑手术切除。
3.神经鞘瘤：起源于神经鞘细胞，多发生于四肢屈侧，也可发生于颈、面、纵隔和腹膜后等部位，常为单发，也可多发。神经鞘瘤通常为良性肿瘤，但也有恶变的可能。如果肉瘤较大，或出现疼痛、麻木、无力等症状，可考虑手术切除。
4.血管瘤：由血管内皮细胞组成，可发生于身体各个部位，常见于皮肤和皮下组织。血管瘤可分为毛细血管型、海绵状血管瘤和蔓状血管瘤三种类型。大多数血管瘤为良性肿瘤，但也有部分血管瘤可能会恶变。如果肉瘤较大，或出现出血、感染等症状，可考虑手术切除或介入治疗。
5.肉瘤：这是一种恶性肿瘤，来源于间叶组织，可发生于身体各个部位，常见于四肢、躯干和腹膜后等部位。肉瘤的症状和预后取决于肿瘤的类型、大小、位置和分期等因素。如果怀疑肉瘤，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。
总之，身上长了一个小肉瘤，可能是良性肿瘤，也可能是恶性肿瘤，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据医生的建议进行治疗。