双眼复视是否必须手术取决于多种因素，以下是一些需要考虑的情况：
1.病因：首先需要确定双眼复视的原因。常见的原因包括眼部肌肉问题、神经系统问题、屈光不正（近视、远视或散光）等。一些病因可能可以通过其他非手术方法治疗，如佩戴眼镜或进行视力矫正，而手术可能不是必需的。
2.症状严重程度：如果双眼复视严重影响日常生活、阅读、驾驶或其他日常活动，手术可能是一种有效的治疗选择。手术的目的是纠正眼部肌肉的不平衡或其他导致复视的问题，以改善视力和外观。
3.保守治疗效果：在考虑手术之前，通常会先尝试保守治疗方法。这可能包括佩戴眼罩、进行眼部训练、使用眼药水或进行物理治疗等。如果保守治疗无法有效缓解复视症状，手术可能会被推荐。
4.个体情况：医生会综合考虑患者的整体健康状况、年龄、其他眼部疾病、职业需求等因素来决定是否进行手术。有些患者可能由于健康问题或其他因素而不适合手术。
5.医生建议：最重要的是遵循眼科医生的建议。医生会进行详细的眼部检查和评估，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。他们会考虑各种因素，并与患者充分沟通手术的风险、效果和替代治疗选项。
需要注意的是，手术治疗双眼复视也有一定的风险和并发症，并且并非适用于所有患者。在决定是否进行手术之前，患者应该与医生进行详细的讨论，了解手术的利弊，并根据自己的情况做出明智的决策。
此外，如果出现双眼复视症状，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。早期诊断和治疗通常可以提高治疗效果和预后。