手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡,多数患儿一周左右自愈,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。目前缺乏有效治疗药物,主要对症治疗。手足口病引起的高烧,可采取以下措施:
1.一般治疗:注意隔离,避免交叉感染。适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。
2.对症治疗:
发热:体温在38.5℃以下时,可给予温水擦浴或冰袋冷敷等物理降温;体温超过38.5℃时,可在医生指导下使用退烧药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
口腔疱疹:可使用口腔炎喷雾剂、开喉剑喷雾剂等缓解口腔疼痛;口腔溃破时,可使用利多卡因凝胶等缓解疼痛。
皮肤疱疹:保持皮肤清洁,避免搔抓疱疹,以免引起感染;疱疹溃破时,可使用莫匹罗星软膏等预防感染。
3.抗病毒治疗:目前尚无特效的抗病毒药物,主要为对症治疗。可在医生指导下使用利巴韦林、干扰素等抗病毒药物。
4.并发症治疗:手足口病可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎等,应密切观察患儿病情变化,及时发现并治疗并发症。
需要注意的是,如果患儿出现高热不退、精神萎靡、呕吐、抽搐等症状,应立即就医,以免延误病情。同时,家长应密切观察患儿病情变化,注意保持患儿皮肤和口腔清洁,给患儿吃清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、刺激性食物。
