肚里咕噜咕噜响并拉肚子，可能是以下原因导致：
1.饮食问题：
食用过多易产气的食物，如豆类、洋葱、大蒜等，或暴饮暴食、饮食不规律，都可能导致肚里咕噜咕噜响并拉肚子。
食用了被细菌、病毒或寄生虫污染的食物，或食用了生冷、变质的食物，也可能引起此症状。
2.肠道疾病：
如急性肠胃炎、肠易激综合征、炎症性肠病等，都可能导致肠蠕动增加，引起肚里咕噜咕噜响，并伴有腹泻、腹痛等症状。
此外，肠道菌群失调、肠梗阻等也可能出现类似症状。
3.其他：
腹部受凉、药物副作用、内分泌疾病、肝胆疾病等也可能导致肚里咕噜咕噜响并拉肚子。
如果症状持续时间较长或伴有其他严重症状，如发热、呕吐、腹痛、脓血便等，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意饮食卫生，避免食用不洁食物，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于缓解症状。