风湿热是一种与链球菌感染密切相关的全身性结缔组织炎症,主要表现为五个方面:
1.关节炎:常侵犯膝、踝、肘、腕、肩等大关节,呈游走性、多发性关节炎,局部出现红肿、灼热、疼痛和活动受限。关节炎消退后不会留下畸形。
2.心脏炎:可累及心肌、心内膜及心包膜,其中以心肌炎和心内膜炎最为常见。患者会出现心悸、气短、心前区不适等症状。
3.皮肤症状:皮肤环形红斑,多见于躯干和四肢近端,呈环形或半环形,边缘稍隆起,如钱币大小,色淡红或鲜红,压之可褪色,数日后可消退,不会留下痕迹。皮下小结,多位于关节伸侧的皮下组织,如豌豆大小,质硬,无压痛,不易活动。
4.舞蹈病:常发生于4~7岁儿童,女性多于男性。表现为不自主、不协调的舞蹈样动作,如伸舌歪嘴、挤眉弄眼、耸肩缩颈、摆手扭腰等,常伴有肌张力降低、肌力减弱。
5.发热:可有低热、中度发热或高热,多伴有多汗、乏力、食欲减退、体重下降等全身症状。
需要注意的是,风湿热的诊断需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和链球菌感染的证据。如果怀疑有风湿热,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并在医生的指导下进行治疗。
