佝偻病初期的表现主要有以下几个方面：
1.神经精神症状：宝宝容易激惹、烦躁、睡眠不安、夜惊、夜哭、多汗，由于头部多汗，宝宝经常摇头擦枕，导致后脑勺处的头发被磨光，形成枕秃。
2.骨骼改变：宝宝的颅骨软化，用手按压宝宝的头部时，会感觉颅骨内陷，松手后颅骨又弹回，形成乒乓球样的感觉；前囟门也会增大且边缘软化，关闭延迟；出牙延迟，可延至1岁出牙，或3岁才出齐。严重的佝偻病宝宝，胸廓畸形，如鸡胸或漏斗胸；脊柱弯曲，可出现脊柱侧弯或后凸畸形，甚至出现骨盆畸形，影响宝宝的行走。
如果怀疑宝宝有佝偻病，建议及时带宝宝就医，进行相关检查，如血生化检查、X线检查等，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长也要注意给宝宝补充维生素D和钙剂，多晒太阳，促进钙的吸收。