佝偻病的早期症状主要有以下几点:
1.神经精神症状:
多汗:头部多汗,与室温、季节无关,由于汗液刺激,患儿经常摇头擦枕,导致枕后脱发,出现“枕秃”。
夜惊:睡眠时突然惊醒、哭闹、多汗,常被误认为“缺钙”。
烦躁:患儿经常烦躁不安,对周围环境不感兴趣,不如以往活泼。
2.骨骼改变:
颅骨软化:3~6个月婴儿的佝偻病患儿,可出现颅骨软化,用手指按压时犹如乒乓球的弹性感。
方颅:8~9个月以上患儿,由于颅骨钙化不足,会出现方颅。
前囟增大及闭合延迟:前囟通常在1~1.5岁时闭合,佝偻病患儿可延迟至2~3岁。
出牙延迟:可延至1岁出牙,或3岁才出齐,出牙顺序不规律。
胸廓畸形:1岁左右患儿,胸部可见肋骨与肋软骨交界处呈钝圆形隆起,称“肋骨串珠”;严重者可出现鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形。
郝氏沟:由于肋骨软化,膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷,形成横沟,称“郝氏沟”。
脊柱后凸或侧弯:严重佝偻病患儿的脊柱可后凸或侧弯。
3.其他表现:
肌肉松弛:腹肌、肠壁平滑肌张力降低,可出现蛙腹。
运动功能发育迟缓:患儿抬头、坐立、行走等运动发育均较正常儿童延迟。
免疫力低下:容易并发肺炎、腹泻等疾病。
需要注意的是,以上症状并非佝偻病所特有,其他疾病也可能出现类似表现。如果怀疑孩子有佝偻病,应及时带孩子到医院就诊,进行相关检查,如血生化检查、X线检查等,以明确诊断。同时,在日常生活中,家长应注意给孩子补充维生素D和钙剂,多晒太阳,促进钙的吸收。
