乳房疼痛、有硬块，可能是以下原因引起：
1.乳腺增生：
乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，可能与内分泌功能紊乱有关。患者主要表现为乳房疼痛和肿块，疼痛与月经周期有关，常发生在乳房外上象限，可单侧或双侧发病。
此外，乳腺增生患者还可能出现乳头溢液、月经失调、情绪改变等症状。
2.乳腺炎：
乳腺炎是乳房的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。患者主要表现为乳房疼痛、红肿、发热等，严重时可形成脓肿。
乳腺炎的发生与细菌感染、乳头损伤、乳汁淤积等因素有关。
3.乳腺纤维腺瘤：
乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20-25岁的年轻女性。患者一般无明显症状，多在无意中发现乳房肿块，肿块质地坚韧，表面光滑，边界清楚，可活动。
乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平升高有关。
4.乳腺癌：
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头内陷等症状，还可出现腋窝淋巴结肿大、锁骨上淋巴结肿大等转移症状。
乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、激素水平、生活方式等。
5.其他：
乳房外伤、肋软骨炎、胸膜炎等疾病也可能导致乳房疼痛和硬块。
此外，一些药物也可能引起乳房疼痛和硬块。
总之，乳房疼痛、有硬块可能是多种疾病的表现，如果出现这种情况，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。