强直性脊柱炎的诊断和治疗

强直性脊柱炎的诊断标准，中国人经常依据的是87年的风湿年会的标准。有两个最重要的指标和最重要的症状，一是骶髂关节的病变，如果在X光上找专科医生，能够看到骶髂关节出现虫蚀样的改变或者发现很明显的骶髂关节的这些关节线，旁边的软骨下骨的硬化带，上面伴有一些可疑的虫蚀样改变，这是其中非常重要的影像学指标。强直性脊柱炎主要是从骶髂关节开始起的。第二个指标是HLAB27，是人类相关性抗原，相关性抗原在强生脊柱炎人群中，在人群中间大概有95%的人都是阳性的，所以这是非常重要的指标。两个指标加了症状是下腰痛，一般来讲，一般症状表现都是半夜或者天刚刚起来的时候，腰骶部的疼痛，腰骶部不是在腰上面，在腰和骶椎结核的地方，是在屁股上面，一般来讲都在两边。如果拿手摸到后背，然后往下稍微一点点，大概就这个位置，早上起床或者天快亮的时候会觉得非常的痛。当疾病达到一定严重程度的时候，晚上会睡不着觉，让你辗转反侧。当把腿弯着的时候最舒服或者抱着腿坐着的时候最舒服，卷成虾米的时候最舒服，所以很多强直性脊柱炎的病人往往老是在这个姿势下睡觉，最后就慢慢就在这个位置上强直。大家可以在生活中观察一下，是不是很多人都驼着背，是不是很多人腿都这样弯着，是因为在这个位置上不痛，最后慢慢在位置上就强直了。