舌头底下青筋很粗发黑，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，治疗方法因病因而异，以下是一些可能的情况：
1.正常生理现象：
舌底静脉：舌头底下的青筋实际上是舌底静脉，有些人的舌底静脉可能比较粗，甚至看起来有点发黑，这可能是个体差异导致的，一般不需要特殊治疗。
血瘀：如果舌头底下的青筋颜色发紫、发黑，同时伴有舌下脉络迂曲、舌下有瘀斑等症状，可能是血瘀所致。血瘀可能与气滞、寒凝、气虚等因素有关。如果没有其他不适症状，可以通过调整生活方式来改善，如保持心情舒畅、适当运动、饮食清淡等。如果伴有其他不适症状，建议及时就医，在医生的指导下进行治疗。
2.疾病因素：
血瘀证：除了舌底静脉的表现外，还可能出现疼痛、肿块、出血等症状。血瘀证的治疗方法主要包括活血化瘀、理气通络等，可以使用中药、针灸等方法进行治疗。
肝脏疾病：肝脏疾病可能导致肝功能异常，影响血液的正常循环，从而出现舌头底下青筋很粗发黑的现象。此外，还可能伴有面色晦暗、乏力、食欲不振等症状。肝脏疾病的治疗方法因病因而异，如乙肝、丙肝等病毒性肝炎需要抗病毒治疗，酒精性肝病需要戒酒，肝硬化需要保肝、抗纤维化等治疗。
心血管疾病：心血管疾病也可能导致舌头底下青筋很粗发黑，同时还可能伴有心悸、胸痛、呼吸困难等症状。心血管疾病的治疗方法包括药物治疗、介入治疗、手术治疗等，需要根据具体情况选择合适的治疗方法。
其他：一些其他疾病，如肾脏疾病、内分泌疾病等也可能导致舌头底下青筋很粗发黑，需要进行相关检查以明确诊断。
需要注意的是，以上内容仅供参考，如果发现舌头底下青筋很粗发黑，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。此外，保持良好的生活习惯和饮食习惯，如适量运动、饮食清淡、心情舒畅等，也有助于身体健康。