脸上长一小块白斑，可能是以下原因引起：
1.白癜风：这是一种常见的色素脱失性皮肤病，可能与自身免疫、遗传、氧化应激等因素有关。白斑多为乳白色或瓷白色，形状不规则，表面光滑，无鳞屑，无自觉症状。白癜风可发生于任何年龄和部位，面部、颈部、四肢等暴露部位较为常见。白癜风的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗、表皮移植等，需要根据病情选择合适的治疗方案。
2.白色糠疹：又名单纯糠疹，可能与营养不良、维生素缺乏、日晒、皮肤干燥等因素有关。白斑为圆形或椭圆形，边界不清，表面有细小鳞屑，可伴有轻度瘙痒。白色糠疹多见于儿童和青少年，好发于面部，也可累及颈部、肩部、上肢等部位。白色糠疹一般不需要特殊治疗，可自行消退。平时注意保持皮肤清洁，避免过度日晒，多吃蔬菜水果等富含维生素的食物。
3.花斑癣：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层引起的一种浅表真菌病。白斑为圆形或类圆形，边界清楚，表面有细小鳞屑，可逐渐融合成片，颜色呈淡白色、灰白色或淡黄色。花斑癣好发于夏季，多汗者易患，主要发生在胸部、背部、颈部、上肢等部位。花斑癣的治疗方法包括外用药物、口服药物、物理治疗等，需要根据病情选择合适的治疗方案。
4.贫血痣：是一种先天性血管发育异常引起的色素减退斑，摩擦或加热后白斑不发红，而周围皮肤发红。贫血痣一般无需治疗，如果影响美观，可以考虑采用遮盖剂或激光治疗。
5.其他：白斑还可能是其他疾病的表现，如白化病、斑驳病、炎症后色素减退等。
总之，脸上长一小块白斑的原因很多，如果白斑持续不消失或扩大，建议及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。