阴茎表皮出现像脂肪粒的东西，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺异位症：
这是一种良性增生，可能与内分泌因素、局部刺激或创伤有关。
通常表现为针头大小的肤色或淡黄色丘疹，可密集分布或融合成片。
一般无自觉症状，不会对健康造成影响，也无需特殊治疗。
2.珍珠状阴茎丘疹：
常见于青壮年男性，病因不明，可能与包皮过长、局部刺激等有关。
主要表现为阴茎冠状边缘和冠状沟出现珍珠状、半透明丘疹，可环绕龟头分布。
丘疹无压痛，无破溃，一般不会影响健康，也无需治疗。
3.尖锐湿疣：
由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。
初期为淡红色或污灰色小丘疹，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状。
疣体易发生糜烂、渗液，伴有恶臭，可引起瘙痒、灼痛或性交痛。
若怀疑感染HPV，应及时就医，进行相关检查和治疗。
4.传染性软疣：
是由传染性软疣病毒感染引起的传染性皮肤病。
好发于儿童和青年人，主要通过直接接触或间接接触传播。
表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色奶酪样物质。
治疗主要采用疣体夹除术或冷冻、激光等方法。
5.其他：
阴茎表皮的脂肪粒还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、粟丘疹等疾病。
有时，药物过敏、局部刺激或感染也可能导致类似症状。
总之，阴茎表皮出现异常物质需要引起重视，但仅凭描述很难确定具体原因。建议及时就医，由专业医生进行详细的检查和诊断，并给予适当的建议和治疗。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免搔抓和摩擦，以免加重症状或引起感染。此外，在就医时应选择正规的医疗机构，避免因不当治疗导致病情加重或引起其他并发症。