阴茎表皮出现一片像脂肪粒的东西，可能是以下原因：
1.皮脂腺异位症：这是一种正常的生理现象，可能与内分泌失调、局部刺激等因素有关。通常不会引起不适，也不会传染，一般不需要治疗。如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.珍珠状阴茎丘疹：这是一种发生在阴茎冠状边缘和冠状沟的皮肤病，可能与包皮过长、局部刺激等因素有关。丘疹顶端圆而光滑，有个别丘疹呈毛状或丝状。丘疹多互不融合，无压痛、无破溃，也不影响排尿和性生活。一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
3.尖锐湿疣：这是一种由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。初起为细小淡红色丘疹，逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起。可伴有瘙痒、疼痛、性交出血等症状。需要及时就医，通过抗病毒、免疫调节等方法治疗。
4.阴茎肿瘤：这是一种比较罕见的疾病，但也不能忽视。阴茎肿瘤可表现为阴茎表皮的肿块、溃疡、出血等。如果发现阴茎表皮有异常，应及时就医，进行详细的检查和诊断。
总之，阴茎表皮出现一片像脂肪粒的东西，可能是正常的，也可能是疾病的表现。如果伴有其他症状或持续不愈，应及时就医，以便明确诊断和治疗。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为。