阴茎表皮出现一片像脂肪粒的东西，可能是以下原因引起：
1.珍珠状阴茎丘疹：这是一种发生在阴茎冠状边缘和冠状沟的皮肤病，表现为珍珠状、半透明丘疹，可环绕龟头出现。病因尚不清楚，可能与包皮过长、局部刺激等有关。患者通常无自觉症状，对健康无影响，一般不需要治疗。若觉得影响美观，可通过激光、冷冻等方式去除。
2.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，可发生于口腔黏膜、阴茎、阴唇等部位。表现为针头大小、孤立的、高出皮面的黄白色小疙瘩，无自觉症状。病因不明，可能与内分泌因素、局部刺激等有关。一般不需要治疗，若合并感染或影响美观，可进行治疗。
3.尖锐湿疣：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病，主要通过性行为传播。表现为外生殖器及肛门周围的赘生物，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等。患者可有异物感、灼痛、性交痛等症状。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、手术治疗等。
4.其他：阴茎表皮出现一片像脂肪粒的东西，还可能是皮脂腺囊肿、传染性软疣、扁平湿疣等原因引起。
由于引起阴茎表皮出现脂肪粒的原因较多，且部分疾病可能会通过性行为传播，因此建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为。