治疗性按摩和保健按摩的区别如下：
1.目的不同：治疗性按摩主要是治疗疾病和促进身体康复，通过按摩来缓解疼痛、改善身体功能和减轻疾病症状；保健按摩则主要是预防疾病和维护身体健康，通过按摩来促进血液循环、放松身体、缓解压力和提高身体免疫力。
2.手法不同：治疗性按摩通常需要使用更加强劲和有力的手法，以达到治疗疾病的效果；保健按摩则通常使用轻柔、舒缓的手法，以促进血液循环和放松身体。
3.适用人群不同：治疗性按摩通常适用于已经患有疾病或身体不适的人群，需要在医生或专业按摩师的指导下进行；保健按摩则适用于健康人群，可根据个人需求和身体状况选择不同的按摩方式。
4.治疗效果不同：治疗性按摩可以针对具体的疾病进行治疗，如颈椎病、腰椎间盘突出等，需要经过专业的诊断和治疗方案制定；保健按摩则主要是预防疾病和维护身体健康，不能替代医学治疗。