双眼皮手术后第四天伤口痒，通常是伤口正在愈合的表现，是一种正常的现象，但也可能是感染等原因引起。以下是一些可能的原因和解决方法。
1.伤口正在愈合：
原因：双眼皮手术后，伤口会经历愈合的过程，这个过程中会产生新的组织和细胞，从而导致伤口痒。
解决方法：可以使用冷敷的方式来缓解瘙痒感，同时要保持伤口清洁，避免感染。
2.感染：
原因：如果伤口没有得到很好的护理，或者患者本身有感染的风险因素，如免疫力低下、糖尿病等，就可能会导致感染，从而引起伤口痒。
解决方法：需要及时就医，医生可能会根据情况给予抗生素治疗。同时，患者需要注意保持伤口清洁，避免感染加重。
3.过敏：
原因：如果患者对手术中使用的缝线或其他材料过敏，也可能会导致伤口痒。
解决方法：需要及时告知医生，医生可能会建议更换缝线或其他材料，并给予抗过敏治疗。
4.其他：
原因：伤口痒还可能与其他因素有关，如药物副作用、饮食等。
解决方法：需要及时就医，医生会进行详细的检查和评估，并根据具体情况给予相应的治疗。
需要注意的是，在双眼皮手术后的恢复过程中，患者需要遵循医生的建议，做好伤口护理，避免感染和刺激。如果伤口痒的症状持续加重或出现其他异常情况，应及时就医。