小女孩月经一直不干净，可能与以下因素有关。
1.内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能尚未完全成熟，卵巢功能还不稳定，再加上此时情绪不稳定、学习紧张等因素的影响，可能导致月经失调。
2.青春期功血：青春期女孩的下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，是青春期功血的主要原因。
3.子宫内膜息肉：是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。
4.子宫肌瘤：是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁。子宫肌瘤主要由子宫平滑肌细胞增生而形成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在。
5.其他：如全身性疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等，也可引起月经失调。
如果小女孩出现月经一直不干净的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长要注意小女孩的心理调节，给予其足够的关心和支持。