小女孩月经一直不干净，可能与以下因素有关：
1.内分泌失调：下丘脑-垂体-卵巢轴中的任何一个环节出现问题，都可能导致内分泌失调，从而影响月经。此外，长期的精神紧张、压力过大、环境改变等因素，也可能导致内分泌失调。
2.青春期功血：青春期女孩的下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟，大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷，是发生青春期功血的主要原因。
3.子宫内膜息肉：是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。息肉可引起子宫不规则出血、月经淋漓不净等症状。
4.子宫肌瘤：是女性生殖器官中最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁。肌瘤可使子宫腔增大，子宫内膜面积增加，并影响子宫收缩，若肌瘤位于子宫颈部位，可阻塞子宫颈管，导致经血排出不畅，进而出现月经淋漓不尽。
5.其他：如子宫内膜异位症、子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器等，也可能导致月经一直不干净。
如果小女孩出现月经一直不干净的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意小女孩的心理调节，给予其足够的关爱和支持。