小孩晚上12点左右咳嗽，可能是以下原因引起：
1.呼吸道感染：夜间迷走神经兴奋，呼吸道分泌物增加，容易引起咳嗽。如果小孩白天活动过度、出汗后受凉，可能导致呼吸道感染，出现咳嗽症状。
2.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为慢性咳嗽，通常在夜间或凌晨加重。过敏原、冷空气、运动等可能诱发咳嗽。
3.胃食管反流：胃酸反流刺激食管和喉部，可引起咳嗽。小孩平卧或进食后更容易发生胃食管反流。
4.过敏性鼻炎：小孩患有过敏性鼻炎时，鼻分泌物倒流刺激咽喉部，也会引起咳嗽。
5.其他：心功能不全、鼻后滴漏综合征等也可能导致小孩晚上12点左右咳嗽。
如果小孩咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、胸片、过敏原检测等，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意保持室内空气湿润，让小孩多喝水，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物等。