高度近视老了可能会出现以下问题：
1.视网膜病变：高度近视患者的眼球会变长，视网膜也会随之变薄，容易出现视网膜裂孔、视网膜脱离等病变。这可能导致视力下降、视野缺损等问题。
应对方法：定期进行眼科检查，包括散瞳眼底检查、光学相干断层扫描（OCT）等，以便早期发现和治疗视网膜病变。如果出现眼前黑影、闪光感、视力下降等症状，应及时就医。
2.白内障：随着年龄的增长，晶状体逐渐混浊，这是老年人常见的眼病之一。高度近视患者的晶状体更容易出现混浊，影响视力。
应对方法：如果白内障影响视力，影响日常生活，可以考虑手术治疗，如白内障超声乳化术联合人工晶状体植入术。
3.青光眼：高度近视患者的眼压可能会升高，增加青光眼的发病风险。青光眼可导致视神经损伤，进而影响视力。
应对方法：定期进行眼压测量和视神经检查，如视野检查、视神经OCT等。如果眼压升高或出现青光眼的症状，如眼痛、头痛、视力下降等，应及时就医，并按照医生的建议进行治疗。
4.飞蚊症：玻璃体液化和后脱离是高度近视常见的并发症，患者眼前可能出现黑影飘动，犹如蚊子在飞舞。
应对方法：飞蚊症一般不会影响视力，但如果黑影突然增多、视力明显下降或出现闪光感，应及时就医。
5.老花眼：随着年龄的增长，眼睛的调节能力下降，会出现老花眼，即看近物不清楚。
应对方法：高度近视患者在出现老花眼后，需要佩戴近视眼镜或隐形眼镜，并根据视力情况定期更换。
除了上述问题，高度近视老了还可能出现其他眼部问题。因此，高度近视患者应注意眼部保健，避免剧烈运动和碰撞，减少眼部受伤的风险。同时，应保持良好的生活习惯，如合理用眼、均衡饮食、适量运动等，以减缓眼睛的衰老。如果出现眼部不适或视力下降等问题，应及时就医，以便早期诊断和治疗。